martes, 25 de octubre de 2011

Epicondilitis lateral

El objetivo principal en el tratamiento de la epicondilitis lateral es la reparación de las fibras de colágeno en el tendón dañado y restaurar el tendón a un estado saludable, que funciona. Reparación del tendón se basa en la reducción o eliminación de muchos de los factores de estrés como sea posible que condujo a la tendones. Resto de actividades delictivas es necesario para esta reparación para tener éxito.
El descanso no significa inactividad total, sino simplemente una reducción de las actividades que agravan el problema.
Aplicaciones de hielo se utilizan con cierto éxito. Condiciones de hielo lesión Tradicionalmente se ha utilizado como un tratamiento anti-inflamatorio, pero ahora se entiende que la epicondilitis no suele ser una condición inflamatoria. El tratamiento de frío sigue siendo eficaz para sus otros efectos beneficiosos, tales como el manejo del dolor.
Ejercicios de rehabilitación se utiliza para curar el tejido dañado a través de la revascularización y el colágeno repair.5 El objetivo del ejercicio de rehabilitación en la ortopedia es mejorar la fuerza y ​​resistencia de los músculos de la cadena cinética total que participan en las actividades de las extremidades superiores, incluyendo los músculos del cuello , hombro, brazo, codo y regiones. Sin embargo, intentar las actividades de entrenamiento de fuerza con este grupo de músculos, mientras que las fibras del tendón dañado todavía puede agravar aún más el problema. Si el problema no está suficientemente avanzado, entrenamiento de fuerza es beneficioso. Que pueden condicionar los tendones para que sean más resistentes a las lesiones de fatiga. La terapia física adicional
modalidades como el ultrasonido, fonoforesis, o la estimulación eléctrica se utilizan comúnmente en el tratamiento como well.17
El dolor de la epicondilitis lateral puede ser debilitante e interferir con la capacidad de un individuo para realizar las actividades diarias. Las personas pueden buscar el alivio del dolor a corto plazo que ofrece medicamentos anti-inflamatorios (incluidas las inyecciones de corticosteroides).
Aunque por lo general hay cierto alivio del dolor asociado a estos medicamentos de ortopedia, su contribución a la curación del problema es cuestionable. De hecho, su uso puede ser perjudicial para el tendón conjunto healing.18-20 Si las medidas conservadoras de aparatos ortopédicos, entrenamiento de fuerza, y reposo relativo, no son efectivos para reducir los síntomas, el tratamiento quirúrgico se puede realizar. En el tratamiento quirúrgico del tejido patológico se ha eliminado. La idea es que si se elimina el tejido dañado, la curación de los tejidos restantes permitirá a la región a ser fuerte otra vez. Se sugiere que se tomen precauciones para que las estructuras asociadas no se debilitó significativamente en el tratamiento quirúrgico process.21
Las nuevas técnicas con los procedimientos artroscópicos han ayudado a minimizar el tejido dañado, y proporcionará más de un tratamiento quirúrgico eficaz. Los médicos están experimentando con el tratamiento con láser para la epicondilitis lateral y encontrar algo de éxito con este proceso, aunque hay una necesidad de una mayor research.22-24 A pesar del gran número de tratamientos comúnmente utilizados para la epicondilitis lateral, muchos no tienen una justificación adecuada fisiológica a apoyo a la continuidad de su use.25 tejidos blandos directrices manipulación general como en los enfoques tradicionales, el resto de actividades delictivas es una parte crucial del proceso de curación. Hay varios otros factores que son esenciales para la eficacia de los tejidos blandos del tratamiento de la epicondilitis lateral. Debido a un problema principal en esta condición es la hipertonicidad excesiva en el
músculos que se insertan en el epicóndilo lateral, lo que reduce la hipertonía muscular es un objetivo primordial. Tratamiento de masaje comienza con effleurage a la compresión y en general movimientos de barrido de fibra cruzada para reducir la tensión y mejorar la movilidad de los tejidos. Después del trabajo inicial de relajación muscular, en el fondo y la ampliación de las técnicas de alargamiento se utilizan en los músculos extensores de la muñeca. Técnicas de la ampliación de mejorar la capacidad de las fibras para difundir y ampliar a medida que avanzan en la contracción concéntrica. Técnicas de alargamiento de mejorar la flexibilidad del tejido y la capacidad del músculo para alargarse. Longitudinal técnicas de extracción son particularmente útiles para identificar y neutralizar los puntos gatillo miofasciales. En etapas posteriores de la rehabilitación, los tendones se vuelven menos sensibles, los efectos de la presión y el movimiento puede ser mejorada a través de técnicas de participación activa de los extensores de la muñeca. A medida que la rehabilitación progresa, puede ser beneficioso utilizar la resistencia, tales como tubos de goma o banda elástica de resistencia, para la contratación de esfuerzo muscular.
Además de reducir la tensión muscular de los extensores de la muñeca, el masajede ortopedia se aborda el problema primario del tejido, que es la degeneración del colágeno en las fibras del tendón. Degeneración del colágeno es tratada con masaje de fricción profunda, que estimula la proliferación de los fibroblastos para ayudar a sanar el daño tendon.26, 27 de estiramiento de los tendones extensores también es valioso durante y después del tratamiento de los tejidos blandos. El estiramiento es algo que el cliente debe continuar en el hogar sobre una base regular.